Analíticas Recomendadas Antes de un Ciclo de Esteroides Anabólicos

1. Hemograma Completo

El hemograma es una herramienta básica para evaluar la salud general del sistema sanguíneo. Los principales marcadores incluyen:

• Hematíes (RBC): Indicadores del transporte de oxígeno y dióxido de carbono. Alteraciones pueden sugerir anemia (bajo) o policitemia (alto). Rango: Hombres: 4.7-6.1 millones/µL; Mujeres: 4.2-5.4 millones/µL. Óptimo: Alrededor de 5 millones/µL (hombres) y 4.7 millones/µL (mujeres).
• Hematocrito (Hct): Relación entre glóbulos rojos y volumen total de sangre. Rango: Hombres: 40-54%; Mujeres: 36-48%. Óptimo: 45% (hombres), 42% (mujeres).
• Hemoglobina (Hb): Proteína que transporta oxígeno; niveles bajos indican anemia y niveles altos pueden sugerir deshidratación o hipoxia crónica. Rango: Hombres: 13.8-17.2 g/dL; Mujeres: 12.1-15.1 g/dL. Óptimo: 14-15 g/dL para ambos.
• Volumen Corpuscular Medio (VCM): Tamaño promedio de los glóbulos rojos; útil para clasificar anemias. Rango: 80-100 fL. Óptimo: 85-90 fL.
• Hemoglobina Corpuscular Media (HCM): Cantidad promedio de hemoglobina por glóbulo rojo; alteraciones indican deficiencias de hierro o B12. Rango: 27-31 pg/célula. Óptimo: 28-30 pg/célula.
• Leucocitos (WBC): Defensa inmunitaria. Elevados pueden indicar infección o inflamación, y bajos, inmunosupresión. Rango: 4,000-11,000 células/µL. Óptimo: 5,000-7,000 células/µL.
• Neutrófilos: Combaten infecciones bacterianas; niveles altos indican infecciones agudas o estrés. Rango: 40-70%. Óptimo: 55-60%.
• Linfocitos: Respuesta contra virus y tumores; niveles altos pueden sugerir infecciones virales o leucemia linfática. Rango: 20-40%. Óptimo: 30-35%.
• Monocitos: Fagocitan patógenos y desechos celulares; niveles elevados pueden indicar infecciones crónicas. Rango: 2-8%. Óptimo: 3-5%.
• Eosinófilos: Elevados en alergias, parásitos o enfermedades autoinmunes. Rango: 1-4%. Óptimo: 2-3%.
• Basófilos: Liberan histamina en reacciones alérgicas; niveles altos son raros y pueden sugerir trastornos mieloproliferativos. Rango: 0-1%. Óptimo: <1%.

2. Coagulación y Plaquetas

Evaluar la coagulación y el estado de las plaquetas es crucial, especialmente porque el uso de esteroides puede aumentar el riesgo de trombosis. Los marcadores clave son:

• Plaquetas (PLT): Fundamentales en la coagulación; niveles bajos pueden sugerir riesgo de sangrado, y altos, trombosis. Rango: 150,000-450,000 células/µL. Óptimo: 200,000-300,000 células/µL.
• Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (aPTT): Evalúa coagulación intrínseca; prolongado puede sugerir deficiencias de factores de coagulación. Rango: 25-35 segundos. Óptimo: 28-32 segundos.
• Tiempo de Protrombina (PT): Evalúa coagulación extrínseca. Rango: 11-13.5 segundos. Óptimo: 12 segundos.
• Fibrinógeno: Relacionado con inflamación y riesgo cardiovascular. Rango: 200-400 mg/dL. Óptimo: 250-350 mg/dL.

3. Función Renal

Es esencial evaluar la salud renal, especialmente bajo estrés metabólico por el uso de esteroides. Incluye:

• Urea: Refleja metabolismo de proteínas y función renal. Rango: 10-50 mg/dL. Óptimo: 20-30 mg/dL.
• Creatinina: Indicador clave de función renal. Rango: Hombres: 0.7-1.3 mg/dL; Mujeres: 0.6-1.1 mg/dL. Óptimo: 0.8-1 mg/dL.
• Filtrado Glomerular (FG): Medida más precisa de función renal. Rango: >90 mL/min/1.73m². Óptimo: 90-120 mL/min.
• Cistatina C: Biomarcador más sensible de daño renal temprano. Rango: 0.5-1.2 mg/L. Óptimo: 0.6-0.9 mg/L.
• Albúmina Sérica: Evaluación indirecta de función hepática y renal. Rango: 3.5-5 g/dL. Óptimo: 4-4.5 g/dL.

4. Perfil Lipídico

Los esteroides impactan significativamente los niveles de lípidos en sangre, aumentando el riesgo cardiovascular.

• VLDL: Indicador de triglicéridos. Rango: <30 mg="" dl="" ptimo:="" 20="" mg="" dl="" li="">
• HDL: Protector cardiovascular. Rango: Hombres: >40 mg/dL; Mujeres: >50 mg/dL. Óptimo: >60 mg/dL.
• LDL: Factor de riesgo cardiovascular. Rango: <100 mg="" dl="" ptimo:="" 80="" mg="" dl="" li="">
• Triglicéridos: Grasas que elevan el riesgo cardiovascular. Rango: <150 mg="" dl="" ptimo:="" 100="" mg="" dl="" li="">
• Apolipoproteína A-I (Apo A-I): Principal proteína del HDL, clave en el transporte inverso del colesterol. Rango: 100-200 mg/dL. Óptimo: >140 mg/dL.
• Apolipoproteína B (Apo B): Presente en partículas LDL y VLDL, indicador directo de riesgo cardiovascular. Rango: <120 mg="" dl="" ptimo:="" 80="" mg="" dl="" li="">
• Lipoproteína A: Lipoproteína hereditaria que aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular. Rango: <30 mg="" dl="" ptimo:="" lo="" m="" s="" bajo="" posible="" 10="" mg="" dl="" li=""> 

5. Perfil Inflamatorio y Otros Marcadores

El control de la inflamación es clave para prevenir complicaciones cardiovasculares y metabólicas.

• Homocisteína: Aminoácido relacionado con riesgo cardiovascular y salud neurológica. Rango: <15 mol="" l="" ptimo:="" 7-10="" mol="" l="" li="">
• Proteína C Reactiva (PCR): Marcador clave de inflamación sistémica. Rango: <1 mg="" dl="" ptimo:="" 0="" 5="" mg="" dl="" li=""> 

6. Función Hepática y Metabólica

Los esteroides orales impactan especialmente en el hígado, siendo necesario monitorizar:

• GOT (AST): Enzima presente en hígado, corazón y músculos. Rango: 10-40 U/L. Óptimo: <25 u="" l="" li="">
• GPT (ALT): Enzima hepática más específica. Rango: 7-56 U/L. Óptimo: <30 u="" l="" li="">
• Gamma GT: Indicador sensible de daño hepático. Rango: 9-48 U/L. Óptimo: <20 u="" l="" li="">
• Fosfatasa Alcalina: Indicador de enfermedades óseas y hepáticas. Rango: 44-147 U/L. Óptimo: 50-90 U/L.

7. Vitaminas y Minerales

La suplementación y el uso de esteroides pueden alterar los niveles de vitaminas y minerales esenciales:

• Vitamina D (25-OH): Rango: 30-100 ng/mL. Óptimo: 50-70 ng/mL.
• Calcio: Rango: 8.5-10.2 mg/dL. Óptimo: 9-9.5 mg/dL.
• Magnesio: Rango: 1.7-2.3 mg/dL. Óptimo: 2-2.2 mg/dL.
• Vitamina B12: Rango: 200-900 pg/mL. Óptimo: 500-800 pg/mL.
• Folato: Rango: 2.5-20 ng/mL. Óptimo: 8-15 ng/mL.

8. Hormonas

El uso de esteroides afecta directamente los niveles hormonales. Los marcadores incluyen:

• TSH: Rango: 0.4-4.0 mIU/L. Óptimo: 0.5-2.5 mIU/L.
• T4 Libre: Rango: 0.8-2.2 ng/dL. Óptimo: 1-1.5 ng/dL.
• T3 Libre: Rango: 2.3-4.2 pg/mL. Óptimo: 3-3.5 pg/mL.
• Testosterona Total: Hombres: 300-1,000 ng/dL; Mujeres: 15-70 ng/dL. Óptimo: 600-800 ng/dL (hombres), 30-50 ng/dL (mujeres).
• Estradiol (E2): Hombres: 10-40 pg/mL; Mujeres: 20-200 pg/mL según fase del ciclo. Óptimo: 20-30 pg/mL (hombres), 50-150 pg/mL (mujeres).

9. Análisis de Orina

Las pruebas de orina son esenciales para complementar las analíticas de sangre, detectando anomalías en la función renal y metabólica:

• pH Orina: Refleja el equilibrio ácido-base; valores fuera de rango pueden indicar infecciones, cálculos o trastornos metabólicos. Rango: 4.5-8.0. Óptimo: 6.0-7.0.
• Proteína en Orina: Presencia elevada puede indicar daño renal o inflamación. Rango: <150 mg="" d="" a="" ptimo:="" ausencia="" 10="" mg="" d="" a="" li="">
• Bilirrubina en Orina: Indicador de daño hepático o hemólisis. Rango: Negativo. Óptimo: Negativo.
• Creatinina en Orina: Relacionada con la función renal y el metabolismo muscular. Rango: 500-2000 mg/día. Óptimo: 800-1500 mg/día.
• Albúmina en Orina: Indicador temprano de daño renal. Rango: <30 mg="" d="" a="" ptimo:="" 10="" mg="" d="" a="" li="">
• Cociente Albúmina/Creatinina: Relación para evaluar daño renal en orina puntual. Rango: <30 mg="" g="" ptimo:="" 10="" mg="" g="" li=""> 

Conclusión

Estas analíticas ofrecen una visión integral del estado de salud antes de iniciar un ciclo de esteroides anabólicos, ayudando a prevenir complicaciones y optimizar resultados.